Osteonecrose do joelho

A Osteonecrose pode ser “traduzida” como: a morte das células dos ossos.

O joelho é o segundo local mais afetado por esta condição.

Ela pode ser dividida em Espontânea (OE), secundária (OS) ou pós-artroscopia (OPA).

Na primeira delas (OE), a maioria dos casos atinge pessoas com mais de 55-60 anos, sendo mais frequente em mulheres. Recentemente essa denominação vem sendo abandonada e o entendimento do processo fisiopatológico desses casos levou à utilização do termo fratura por insuficiência ou lesão medular óssea.
Enquanto isso, a osteonecrose secundária (OS) atinge mais os jovens (abaixo de 45 anos) e se relaciona a fatores de risco como uso de álcool, de corticóides ou de doenças que alteram a coagulação do sangue. A última classificação ocorre em pacientes que foram submetidos a artroscopia e se assemelha à OE.

O sintoma principal é dor aguda e intensa, que piora durante a carga (apoio) e frequentemente ocorre também no período noturno.

As opções de tratamento podem variar de acordo com as características e sintomas apresentados, sendo os tratamentos cirúrgicos opções importantes, entre eles: aloenxertos osteocondrais, osteotomias da tibia, subcondroplastia e artroplastias do joelho.

O diagnóstico precoce é fundamental para evitar colapso da superfície articular.